FORMULIR PENUNDAAN PENETAPAN KELULUSAN

Lampiran : 11

FORMULIR

PENUNDAAN PENETAPAN KELULUSAN

Yth. Dekan PKIP Universitas Terbuka

         Jl. Cabe Raya, Pondok Cabe,

         Pemulang, Tangerang Selatan 154118

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama                           : WA ODE SALFIA

NIM                            : 820125569

Alamat                        :

Tlp / HP                       : 082188126589

Program Studi             : S1-PGSD

UPBJJ-UT                   : KENDARI

Berhak untuk dinyatakan lulus pada msa registrasi………………………….Namun, karena saya ingin memperbaiki nilai, mohon penetapan kelulusan saya ditunda selama

a) satu semester atau

b) satu tahun  (lingkari yang dipilih).

Demikian yang dapat saya sampaikan, atas perhatian bapak / ibu saya mengucapkan terima kasih.

Raha,…………………………………..

Hormat saya,

WA ODE SALFIA