do-not-copy { -webkit-user-select:none; -khtml-user-select:none; -moz-user-select:none; -ms-user-select:none; user-select:none;

Jumat, 28 Agustus 2015

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN



PEMERNTAH KABUPATEN MUNA
PUSKESMAS WAPUNTO
Jl. SutanSyahir, Kel. Wapunto


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN
Pada hari Sabtu, tanggal 20 Juni 2015 telah lahir seorang bayi:
                        Jenis kelamin                          : Perempuan
                        Jenis Kelahiran                        : Dua (II)
                        Berat lahir                               : 4.000 gram
                        Panjang badan                                    : 50 cm
                        Di Rumah                                : Bersalin
                        Alamat                                                : Kelurahan Wapunto
                        Diberi Nama                           : SABRINA NUR ALIANI ALFIAN

Dari Orang Tua

                        Nama Ibu                                : ELLY KHADAM
                        Umur                                       : 34 Tahun
                        Pekerjaan                                : Ibu Rumah Tangga
                        Nomor Identitas (KTP)                        : 920601410380001
                        Nama Ayah                             : ALFIAN
                        Umur                                       : 37 Tahun
                        Pekerjaan                                : TNI-AD
                        Nomor Identitas                      : 92060105078001
                        Alamat                                                : Wesiri
                        Kecamatan                              : Bintuni
                        Kabupaten / Kota                    : Teluk Bintuni

Demikian surat keterangan dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
                                                                                                Wapunto, 20 Juni 2015
            Mengetahui,                                                               Bidan Yang Menolong,
Kepala Puskesmas Wapunto              

L.M. ISHAR MASIALA, SKM                                                   SITTI HALIZAH, S.ST
Nip.19750309 200030 1 009                                                   Nip. 19711231 199212 2 006
Poskan Komentar