PERMOHONAN UNTUK DITERIMA KABUPATEN MUNA BARAT MENJADI TENAGA PENGABDI

                                                                                                               BARANGKA,  6  JANUARI 2015

NOMOR      :                                                                                               KEPADA                      

LAMPIRAN : 1 (SATU) BERKAS                                                       YTH. KEPALA DINAS KESEHATAN

PERIHAL     : PERMOHONAN UNTUK DITERIMA                                   KABUPATEN MUNA BARAT

MENJADI TENAGA PENGABDI                                          DI-                   

                                                                                                               TEMPAT

DENGAN HORMAT,

YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA                                   : WA ODE FITRIANI, A. Md. Keb.

TEMPAT TANGGAL LAHIR : LAPOLEA, 15 FEBRUARI 1994.

JENIS KELAMIN                   : PEREMPUAN

AGAMA                                : ISLAM

PENDIDIKAN/JURUSAN    : D III KEBIDANAN

ALAMAT                              : DESA BUNGKOLO

MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK, KIRANYA SAYA DAPAT DI TERIMA UNTUK MENJADI TENAGA PENGABDI PADA PUSKESMAS BARANGKA KABUPATEN MUNA.

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK, BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN :

1.      FOTO COPY IJAZAH YANG TELAH DILEGALISIR

2.      FOTO COPY TRANSKRIP NILAI

3.      FOTO COPY SERTIFIKAT UJI COMPETENSI ( SUDAH LULUS DAN STR DALAM PROSES PENGURUSAN )

DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA AJUKAN ATAS PERTIMBANGAN BAPAK, SAYA UCAPKAN TERIMA KASIH.

                                                                                                                 BARANGKA, 5 JANUARI 2015

                                                                                                                 YANG BERMOHON

                                                                                                                WA ODE FITRIANI, A.Md. Keb.