do-not-copy { -webkit-user-select:none; -khtml-user-select:none; -moz-user-select:none; -ms-user-select:none; user-select:none;

Kamis, 18 Februari 2016

PERMOHONAN MENGABDI MUNA BARAT



PEMERINTAH KABUPATEN MUNA BARAT
DINAS KESEHATAN
Jl. Poros Lagadi Tondasi Kode pos 93653
 



NOMOR              :
LAMPIRAN          : 1 (SATU)
PERIHAL              : PERMOHONAN

          KEPADA
YTH. BAPAK KEPALA DINAS KESEHATAN
          KAB. MUNA BARAT
             DI -
                     LAWORO


DENGAN HORMAT,

YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :
NAMA                                   : WA ODE NOVIANTI, A. Md. Keb.
TEMPAT TANGGAL LAHIR : Raha, 22 Oktober 1990
JENIS KELAMIN                   : PEREMPUAN
AGAMA                                : ISLAM
PENDIDIKAN/JURUSAN    : D III  KEBIDANAN
ALAMAT                              : JL.  KASUARI   


MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK, KIRANYA SAYA DAPAT DI TERIMA UNTUK MENJADI TENAGA PENGABDI PADA PUSKESMAS BARANGKA KABUPATEN MUNA BARAT.

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK, BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN :
1.      FOTO COPY IJAZAH YANG TELAH DILEGALISIR 1 RANGKAP
2.      FOTO COPY TRANSKRIP NILAI YANG TELAH DILEGALISIR 1 RANGKAP

DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA AJUKAN ATAS PERTIMBANGAN BAPAK, SAYA UCAPKAN TERIMA KASIH.


                                                                                                            BARANGKA,   19 JANUARI 2016
                                                                                                            HORMAT SAYA,  



                                                                                                       : WA ODE NOVIANTI, A. Md. Keb.

PEMERINTAH KABUPATEN MUNA BARAT
DINAS KESEHATAN
Jl. Poros Lagadi Tondasi Kode pos 93653
 



SURAT PERNYATAAN

yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                                       : WA ODE NOVIANTI, A. Md. Keb.
Tempat Tanggal Lahir             : Raha, 22 Oktober 1990
Jenis Kelamin                          : Perempuan
Agama                                     : Islam
Pendidikan/Jurusan                 : D III  Keperawatan
Alamat                                     : Jl.  Kasuari


Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya dalam mengabdi sebagai Tenaga Sukarela Bidan pada Dinas Kesehatan dan atau Puskesmas di Wilayah Kabupaten Muna Barat Tidak mengharapkan imbalan apapun. 


Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.


                                                                                           Laworo,   19 Januari 2016
                                                                                         Yang Membuat Pernyataan, 



                                                                                      WA ODE NOVIANTI, A. Md. Keb.


Posting Komentar